Palabras clave
adultos jóvenes
presentación atípica de leucemia linfoblástica aguda
lesiones osteolíticas
Cómo citar
Resumen
La leucemia linfoblástica aguda B (LLA B) es una patología con distribución bimodal con un primer pico en pacientes menores de 20 años y el segundo a partir de los 45 años de edad (1). Representa el 75-80% de las leucemias agudas en pediatría, principalmente con afectación medular aunque puede presentar compromiso extramedular. La presentación de LLA B sin presencia de blastos en sangre periférica tiene una incidencia de 15% en adolescentes y adultos jóvenes (AYA) (2), y la afectación extramedular al diagnóstico con lesiones óseas osteolíticas e hipercalcemia es infrecuente, por lo que puede retrasar su diagnóstico. Se presenta el caso de un paciente de 38 años quien presentó como única manifestación de LLA B al diagnóstico, lesiones osteolíticas con compromiso de calota, esqueleto axial y ambas caderas asociado a hipercalcemia e insuficiencia renal aguda en ausencia de blastos linfoides B en sangre periférica.
Citas
Agriello E, Belli C, Carnelutto N y col. LeucemiasAgudas, LeucemiaLinfoblastica Aguda, Guías de Diagnóstico y Tratamiento, Sociedad Argentina de Hematología, versión 2021. Pág. 383-401
Shaimaa EI-Ashwah, NohaEisa and col. Hypercalcemia With Disseminated Osteolytic Lesions: A Rare Presentation of Adulthood Acute Lymphoblastic Leukemia. J Hematol. 2018 Dec; 7(4): 154-157.
Kara M, Kelly MD. Acute Lymphoblastic Leukemia. En: Weiner MA, Cairo MS. Pediatric Hematology/ Oncology Secrets. Philadelphia. Hanley and Belfus Inc. 2002; 109-14.
Anup Kumar Trikannad Ashwini Kumar, Sruthi Vellanki, Geetha Krishnamoorthy. Hypercalcemia As the Sole Initial Presentation of Precursor B-cell Acute Lymphoblastic Leukemia. Cereus. 2022 Feb; 14 (2): e22081.
Natthapon A, Attaya S. Acute lymphoblastic leukaemia with osteolytic bone lesions: diagnostic dilemma. BMJ Case Rep. 2018; 2018: bcr2018225008.
González S, Beccacece M, Sardu L, Avila L. Leucemia Linfoblastica Aguda: rara presentación con lesiones osteolíticas múltiples. Revista de Hematología, Sociedad Argentina de Hematología, Vol. 21 N°3: 310-316, 2017
Karima F, Fatima Zahra L, Illias T. Hypercalcémie maligne révélant une leucémie aiguë lymphoblastique: à propos d´un cas. Pan African Medical Journal. 2022;41 (257). Atribución
Todo el material publicado en la revista Hematología (versión electrónica y versión impresa), será cedido a la Sociedad Argentina de Hematología. De conformidad con la ley de derecho de autor (ley 11723) se les enviara a los autores de cada trabajo aceptado formulario de cesión de derechos de autor que deberá ser firmado por todos los autores antes de la publicación. Los autores deberán retener una copia del original pues la revista, no acepta responsabilidad por daños o pérdidas del material enviado. Los autores deberán remitir una versión electrónica al correo: revista@sah.org.ar