Evaluación de pacientes con leucemia mieloide aguda. Experiencia institucional.

  • Cynthia Antonella Anci
  • MP Hoffmann Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • P Gisbert Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • S Gómez Centurión Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • C Matile Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • S Lascano Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • A Moreno Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • V Canosa Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • L Giordano
  • L Osay Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
  • A Salvatore Hospital Luis Carlos Lagomaggiore. Servicios de Clínica Médica y Hematología
Palabras clave: Leucemia mieloide aguda, análisis citogenético, análisis de sobrevida, remisión, inducción, mortalidad.

Resumen

La dificultad para obtener mayor sobrevida en los pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA), a pesar de la mejora en el manejo de las complicaciones y el mayor conocimiento de las alteraciones moleculares, nos obliga a poner nuestra atención en sus características y tratamiento. El objetivo fue evaluar aspectos citogenéticos, moleculares y supervivencia global de pacientes con LMA tratados en un hospital de tercer nivel de la provincia de Mendoza. Se realizó un estudio observacional, comparativo y retrospectivo y se incluyeron 22 casos de LMA asistidas entre 2010-2017. Características generales: edad media 49,4 (±17,6) años, género femenino 54,5%, origen de novo 19 (86,4%) y riesgo intermedio 10 (58,8%). Recibieron inducción (7+3): 17 (77,3%), alcanzaron remisión completa 8 (47,1%) y remisión parcial 5 (29,4%). Tuvieron recaída post-consolidación 10 (76,9%). La supervivencia global fue 10 meses (3-17). La supervivencia discriminada fue para: riesgo bajo 7 meses, intermedio 11,5 (5-24,5), alto 3 (0-3). La mortalidad global fue 16 (72,7%). 
La respuesta al tratamiento de inducción resultó ser la variable independiente de sobrevida p=0,01 (IC95% 0,001-0,42), en el modelo multivariado. En nuestra muestra las LMA predominaron en mujeres, con origen de novo, riesgo intermedio y la mortalidad global fue elevada. Alcanzaron remisión completa post-inducción la mitad, lo cual se asoció a una mayor sobrevida.

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Publicado
2019-05-07
Sección
Artículos Originales