Resumen

El cambio de linaje durante el tratamiento de una leucemia aguda es un evento poco frecuente, descripto principalmente en pacientes pediátricos, y se asocia a un pronóstico pobre. La mayoría de los casos publicados se refieren a un viraje de leucemia linfoblástica aguda (LLA) a leucemia mieloblástica aguda (LMA), generalmente asociado a la presencia del rearreglo del cromosoma 11, involucrando al gen MLL. Se presenta el caso clínico de un varón de 32 años de edad con diagnóstico de LLA pro B. Durante el tratamiento se evidencia un viraje de fenotipo a LMA. Se logró demostrar la presencia de la misma mutación en ambas poblaciones, a pesar de su diferente inmunofenotipo, haciendo el diagnóstico de viraje de fenotipo.